外科护理的心得体会7篇

时间:2023-05-31 作者:pUssy

自己的内心真实想法需要记录在一篇心得体会中,大家写心得体会的过程中,我们的逻辑思维能力也会得到提高,以下是团子范文网小编精心为您推荐的外科护理的心得体会7篇,供大家参考。

外科护理的心得体会7篇

外科护理的心得体会篇1

今天我们头颈外一科所有实习生参加了甲状腺癌的护理教学查房,学到了很多知识,有关于理论方面的,实践动手方面的,这是头颈外科所特有的,同样的也是别的科室学不到的`,我们每个实习生都很珍惜这次来之不易的机会。

这是我第一次参与到这种学习氛围当中来,觉得很特别,也了解有关于甲状腺癌手术前后存在的护理问题,护理诊断,护理措施等方面的相关知识,在查体过程中,不仅是要怎么学会把操作做好,更要求我们学会与患者进行交流,让他们配合之余还能让他们把自己心里的感受更多的吐露出来,这样能更进一步的增进护患关系,一句贴切的问候,一句暖心的关怀,都能很大程度的减少矛盾的发生。

此外,护士长让我们每一个人都发表自己对科室的建议,及对自己老师的体会,老师态度认真负责,有些同学上手能力快,老师看着放心,自然而然的动手机会方面的话,肯定相对来说就会多一点,其实,你给老师的感觉,你对这份护理这份工作的态度是积极的向上的,我相信每个老师都是愿意认真去教的,哪怕这个学生再笨,勤能补拙,笨鸟先飞。只要自己肯学没有什么是学不会的,这样的护理查房对于我们每个实习生来说都是学习交流的好机会,有机会一定多多参加!

外科护理的心得体会篇2

为深化“以病人为中心”的服务理念,强化基础护理,提高护理质量,卫生部提出了“优质护理服务示范工程”活动,主题是“落实基础护理,提供优质护理服务”!在院领导和护理部领导的重视和带领下我院各个科室优质护理服务也开展得轰轰烈烈。随着优质护理服务在我科顺利开展以来,我内心有很多的感触!

自从开展优质护理服务以来,我们用心、真诚地服务于每一位患者,让他们感受到在医院就像在自己家里一样温馨便捷,我们就是他们的家人和朋友,我们会真诚的与他们交流沟通,一个美丽的微笑,一句简单的问候都会让他们心里暖暖的,无论是对患者还是家属,还是工作人员之间,都微笑以待,真诚以待,构建一个和谐的科室氛围就是我们提供优质服务的基础。

主动服务,红灯少了,病人满意度高了。因为工作繁多,以前对输液的病人,护士大多是等待病人的呼叫铃声响了,再去更换输液,处于一种被动状态。现在通过开展优质护理服务,我们工作职责更明确了,工作变被动为主动,病人责任包干到人及工作站前移,我们加强了对输液病人的巡视,主动输液、更换补液和加药。工作开展以来,红灯呼叫现象明显减少了,这样既加强了我们的责任心,也使我们在巡视病房的过程中,能够及时了解病人的需求和发生的病情变化,及时处理,增加了病人的安全感,同时还可以减少陪护,减轻病人的负担,保持病房安静有序,提高了患者及家属的满意度。

落实基础护理,护士更加重视基础护理的作用。细化基础护理服务项目,从每一件小事做起,从每一个细节着手,基础护理得到了很好的落实,晨晚间护理更加到位。尤其是手术后病人,术后卧床,生活不能完全自理者,我们加强了晨晚间生活护理后,协助他们洗脸漱口,梳头更衣,床上洗头、擦浴、倾倒引流液、修剪指甲、喂药,患者的生活基本需求得到了很好的满足。对重病人的生活护理,护士更将它作为一项重要工作去做,不仅有利于护士的病情观察,患者和家属的反应也很好。如责任护士时常下病房关注他们的进食情况,对记出入量的患者,我们的指导更加到位,记录更加准确了,同时我们的服务也得到病人的支持和肯定,常常会有病人和家属拉着我们的手感动得对我们说:“有你们,我们会更好!”“你们这里不仅环境好,医护人员也特别好!”等等。这就是对我们工作的一种肯定和鼓舞,我们会觉得自己努力工作是值得的,有意义的!

重视健康教育,关注患者回家后的自我护理。对于我科的心血管病病人,患者回家后的自我监测和自我护理非常重要,这也是我科今年优质护理服务工作的重点,在护士长的重视下,我们针对每种疾病制定规范的健康宣教内容及与语言,护士反复下病房为患者做详细的介绍与讲解,举例子,做示范,通过各种健康教育方法让患者了解到自己疾病的相关知识,术前术后注意事项及自我护理知识等。在健康宣教过程中,我们体会到的不止是患者的感激和满意,更感受到我们专业的宣教,给患者带来切实的指导和帮助,患者对我们更尊重了,更信任了,护士的工作自豪感尤然而生!

自从开展优质护理示范病房以来,感觉科里的每位护士更贴心温暖了,下病房更勤了,更能第一时间掌握病人病情变化与生活需求了,并形成了更好的团队文化与工作氛围。护理服务更加规范,走进病房你会感到点点滴滴的变化:护士们精神饱满,笑容可掬;患者感觉到护士随时的关心,“阿姨、阿伯”的叫个不停,“今天该洗头了,来我扶你下床走一走,泡完脚后觉得舒服些吗”,患者及家属看在眼里,感动在心里,得到了他们的一致好评。这其中,包含了我们的很多努力和无数辛劳的付出,我们用真诚的态度、奉献的精神服务于每一位患者,我们正用一言一行谱写护理优质服务的新形象!

外科护理的心得体会篇3

有一分迷茫,有一分期待,护士一个神圣的职业,白色的燕尾帽象征着纯洁高尚。我们的职业被人们尊称为“白衣天使”,还记得刚刚受启蒙教育时,老师经常教育我们说:“你选择了护理,就选择了奉献。”

当我穿上洁白的护士服,带上洁白的燕尾帽,走进病房的那一刻才真正明白白衣天使这个称号的背后有多少人在无私的奉献着;从我的亲身经历中,我才真切的感受到这份工作中的苦与累!打针、发药、输液,在苦中感受着呵护生命的快乐;交班、接班、白天、黑夜,在累中把握这生命轮回的航舵。

临床的实习是对理论学习阶段的巩固与加强,也是对护理技能操作的培养和锻炼,同时也是我们就业岗前的最佳训练。实习伊始,刚进入病房,总有一种茫然的感觉,对于护理的工作处于比较陌生的状态,也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念。

护士的工作是非常繁重与杂乱的,尽管在未入临床之前也有所感悟,但是真正迈入病房后,感触又更深了。的确,护士的活很零碎,很杂乱,甚至可以说是很低微。但透过多数人的不理解,我们发现,护士有着其独特的魅力。医院不可没有护士,这就说明了护士的重要性,医生离不开护士,病人离不开护士,整个医院环境都离不开护士。这琐碎的工作,有着完整的体系,也正因如此,才能发挥其独到的作用,产生不可或缺的作用。因为有了临床的实习,我们才更全面而深刻的了解护理工作,更具体而详尽的了解这个行业。进入临床的第二个收获:正确认识护理,树立了正确的职业道德观,养成了良好的工作态度。

到病房实习,接触最多的是病人,了解甚深的是各种疾病,掌握透彻的是各项基础护理操作。实习的最大及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种护理工作能力。所以在带教老师“放手不放眼,放眼不放心”的带教原则下,我们积极努力的争取每一次的锻炼机会。

现在对于实习,我仍是又憧憬又惶恐,憧憬是由于实习是一次理论联系实际的机会,将学了几年的理论去应用于临床,然后,要在病人身上操纵,要想真正地透过症状看到疾病本质,心中却没底,便难免惶恐起来。学会如何与病人沟通交流是在护理的,不善于与人接触是我的一大弱点,那种胆怯与不自然会使我失去良多的学习机会,所以沟通亦是一门艺术,学好了将使你受益匪浅。经由这短短两三周的实习,我也有了这层体会。

在此,我总结了以下几点:

1、如何克服心理紧张的问题。

心理紧张时刚刚迈入护理行业的新生不可避的心理问题。心理紧张不可避免,我们可以紧张但不可以把紧张的情绪挂于表面,面带微笑给病人一分心安,病人放松了,自己心理的压力也就大大减轻了。

2、正确抽吸药液的问题。

抽药操作时不能横握注射器,即“一把抓”,应采用正确的抽吸方法。抽药的空针也不能反复多次使用,因使用次数越多微粒的数量也越多。抽吸时安瓿不应倒置,针头置于颈口时,玻璃微粒污染最多,于底部抽吸时微粒最少,但针头触及底部易引起钝针,因此,主张针头应置于安瓿的中部。向输液瓶内加药或注射时,应将针管垂直静止片刻。因大于50μm以上的微粒沉淀较快,可使其沉淀于针管内,再缓缓注入,同时尽量减少液体瓶的摆动,这样会使瓶内的较大微粒平稳沉积于瓶口周围,以减少微粒进入体内。

3、理论知识的问题。

从小到大我们的职业一直是学生,学校是以学生为中央的,而中国式的教育一向是填鸭式的:被动地接受那么多的知识。固然考试考从未间断过,但一旦到需用时知识在脑海中好像没了踪迹,只好不断回头翻书。在老师的提问下一次次哑口无言时,才深切体会到自认为良好的自己早已把老师教给我们的知识所剩无几的还给老师了,没有时间经由的记忆如同沙滩上的足迹,当时好像深刻显著,却经不住时光的清洗。

4、角色转化的问题。

实习刚开始,很多东西都不甚了解,固然以前也基本都在实验室练习过,但到了真正的实际操纵的时候,仍有些底气不足,总在心理嘀咕:我会不会弄错了,万一弄错了怎么办。干事情老是缩手缩脚,加上跟我一块实习的同学表现都很好,我觉得老师都喜欢她们,事情好像也轮不到我头上,天天盲目随着做基础护理,随着操纵。本想说让我也试一下,但又不敢。因此,我觉得角色转化是个坎,我一定要努力克服这一点。方法主要是靠主动吧,我发现,只要主动提问,主动提出操纵的要求,老师都是很兴奋愿意教的。不能再像在学校里那样等着老师要求干什么了。

5、胆魄的锻炼。

面临病人,特别是外科的病人,见到血是常常的,看到病人痛苦地呻吟,特别在操纵的时候,心总会提到嗓子眼,因此而小心翼翼,束手束脚,反而会给病人造成更大的痛苦。因此,胆魄得锻炼得大一点,再大一点。胆大心细是医`学追求的目标,只有正确迅速才能早点解决病人的痛苦。

6、无菌观念和规范化操做的问题。

在外科实习这段时间,每个老师都夸大无菌观念,因次,我深刻熟悉了无菌观念,操纵中便不自觉地去遵守。而规范化操纵也其实是个很守旧和安全的做法!至于新办法,立异思维,那也得认识情况了再说吧。

7、微笑服务。

在这里,我看到的是笑脸可掬的脸孔,也都觉得特别地漂亮与可爱,让我有种感觉,假如我是一位病人,我会绝不犹豫选择住在这里。因此我也要求自己不把情绪带到工作中,天天保持阳光辉煌的笑脸,让病人感到暖和!

外科护理的心得体会篇4

6月23日,当我们穿上洁白的护士服进入培训中心的时候,心情特别激动,那一刻告诉我们保护生命、减轻痛苦、增进健康是我们护士的职责,作为一名实习护士,我们应该在医院认真努力学习,使自己获得扎实的专业理论知识和娴熟的护理操作技能,这样才能为我们以后成为一名优秀的护士打下基础!

我是一名实习生!工作之中大部分都是以学为主!说到学习!我那可亲可敬的带教老师就不得不提了!内三科是我们进入临床实习的第一站,虽然内三科很忙,但每次我做护理操作时,老师都会陪在一旁,为我的成功高兴,失败了会鼓励我。同时老师还会经常结合病例给我安排小讲课,让我形象深刻的记住所学的东西。有时老师怕我记不住,就把要点打印出来给我,还利用下班时间给我开小灶!老师每天脸上都会一直挂着微笑!与病人相处时,用心去感受他们的病痛,体会他们的需求,就拿最常见的静脉输液来说,病人问开始扎针了吗?老师已经给她扎上了!基本上做到了微痛或无痛!真真正正的做到了想病人之所想、急病人之所急!老师在做好自己本分工作的同时还要肩负起带教的责任,老师很重视实习学生的带教工作;记得最清楚的就是刚开始入科时,我还没有完全进入状态!对工作有点找不准自己的定位!她说:“我带过的学生都挺优秀的!你要好好努力!争取做得更好!”我心不在焉的随口说到:“又不是每个士兵都想当将军!”她停下手中的工作收起笑容后很严肃的对我说:“你到底想不想干这一行!想不想跟我学!以你的态度是绝对做不好这份工作的”我一下愣了!之后我彻底的反省自己!我是一个要强的人!我什么时候变成这样了!我怎么可以让老师如此失望!从那以后我明确实习目的、端正实习态度!紧跟老师步伐,配合老师一项一项完成实习计划!当老师脸上露出满意的笑容时!我别提有多高兴了!现在科里会经常听到我的及其他带教老师叫我的名字!所有的带教老师都能认识我!每天我都快跑断了腿!这个加状叫过来!那个加状叫过去!当然!我都很乐意的去做!因为做的越多,学到的东西也就越多!俗话说的好:一分耕耘一分收获!我用自己的努力让老师们满意!

7月8日,入科第七天!我怀揣着火一样的激情,开始迎接新一天的工作!我在正常的病房巡视过程中发现我所负责的一位急性白血病患者病人呼吸困难!面色苍白!我迅速叫来带教老师并去医生办公室找医生,同时推来急救车!协助老师做抢救准备!抢救工作在刘主任和护士长的指导下有序开展!我先是与医生交换做了一轮心肺复苏!然后退到了一边!当时我的想法是:我刚刚进入临床实习没几天!操作技巧还有待完善!让老师或医生来操作会比较好!以免耽误了抢救病人的最佳时机!护士长一边忙着手上的操作一边悄悄的对我说:“加状!快去帮忙做心肺复苏!”我马上明白护士长鼓励和肯定!马上又去把医生替换下来!事后我意识到:我们虽然是实习生!但我们是接受过多次的专业培训的!所有的操作都要应用于临床之中,只有在临床时间中才能发挥它该有的作用!每一位技能标兵的技能都是在临床工作中练就的!我需要更加自信!

9:36病人心跳停止、血压消失、瞳孔散大,对光检查无反应;我知道这些意味着什么!但大家都没有放弃抢救!我仍然能感觉到病人的体温!我继续给她做心肺复苏!时间一分一秒的过去了!不知不觉中双臂已麻木得不能弯曲!尽管大家都没有放弃的意思,可她的生命仍如流沙一般在我的十指间悄悄的流逝!心中暗自为她祈福!我是多么希望病人能醒过来!我多么希望救世主能赐予她重生!恨自己回天乏术!一个苦苦挣扎的生命!在痛苦中!永远的停止了挣扎!

给我的感觉:整个抢救过程与电视剧中感觉上还是不一样!!没有的情节的特意渲染!很安静!大家都默默的分工合作!直到最后!所有人陪同患者家属肃立在病床周围!或许是大家对结果有了心理准备!或许是见惯了死亡!或许心中默默的为她祈福!愿她一路走好!因为天堂不再有痛苦!更不会有眼泪!

上班刚一周!我遇见了最想遇见的抢救和最不愿意看到的死亡!今天老师表扬了我:反应迅速、沉着冷静、处理得当!我却怎么也高兴不起来!通过参与这次抢救工作,我了解并学习了急救车的功能及使用方法!也正是这次难得的学习机会!坚定了我救死扶伤的信念!奠定了扎实苦干的基础!我很庆幸!也倍加珍惜!

7月12日,下午快下班的时候!我在老师的带领下基本完成了当天的工作!刚好这时有一名患者需要抽骨髓做检查!我在争得老师的同意后去见习医生做骨髓穿刺!同去的还有其他几个实习生!虽然骨髓穿刺在我们科室很常见,但我们实习时间较短,所以也是机会难得!能有机会见习我们当然不想错过!准备用物,铺洞巾,打麻药,做切口几个医生动作熟练、配合默契!进展很快!我们都目不转睛的盯着看!我无意中看了一眼患者,是一名与我们年龄相仿的女孩!那女孩即使打了麻药仍然疼得满头大汗,痛苦的呻吟!我一下就想到当年我做骨折手术的时候!那种疼痛是无法用言语表达的!我没有心情去继续看医生的操作!我蹲到床边拉着女孩的手,一边安慰她,和她聊天,分散她的注意力,消除她的紧张和恐惧!一边抽出纸巾替她擦去额头和脸上的汗,还有眼中的泪水!我的努力慢慢起了作用!女孩渐渐平静下来并且能够配合医生的操作!尽管我错过了骨髓穿刺术!但我还有很多机会去见习骨髓穿刺!但减轻患者痛苦是我们内三科的服务宗旨和不懈的追求!这也是我最想做的!这不是爱心泛滥!这是每一位医护工作者都应该具备的爱伤观念!

宝剑锋从磨砺出,梅花香自苦寒来!经历风雨!我会见到更加绚烂的彩虹!

外科护理的心得体会篇5

通过四年卫校生活,更重要的掌握了护理操作技术。思想变成熟了许多,性格更坚毅了认识了许多同学和老师,建立起友谊,并在与他交往中提升了自身素质,认清了自身的一些短处并尽力改正。四年的卫校生活是人生这条线上的一小段,闪闪发光的一小段,包括了汗水和收获,为我划平人生的线起着至关重要的作用。

一晃眼,光阴似箭。已经从一名懵懂的学生,走上社会,走进医院,成为一名救死扶伤的护士。现在要来总结一下这几年来的得失,从中继承做得好的方面改进缺乏的地方,使自己回顾走过的路,也更是为了看清将来要走的路。

人民群众法制观念不时增强,通过学习使我意识到法律制度日益完善。依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们共识,现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意,这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求,因而丰富法律知识,认真学习《医疗事故处置条例》及其法律法规,并积极参与医院组织的医疗事故护理条例培训,多次参与护理人员学习,通过学习使我意识到丰富法律知识,增强平安维护意识,并且可以使护理人员懂法、用法、依法减少医疗事故的发生。理论水平与实践水平有了一定提高。

基本上一年都是呆在医院里学习。再这里我熟练我护理操作技术,卫校的第四年是医院实习的时间。把理论和实践结合在一起,带教老师的指导下用我全副的耐心和爱心护理病人,使病人得到良好的照顾,早日康复。实习过程中,自己严格遵守医院规章制度,认真履行实习护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到不早退,踏实工作,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划,有重点,护理工作有措施,有记录。各科室的实习工作中,能规范书写各类护理文书,及时完成交接班记录,并做好病人出入院评估护理和健康宣教,能做好各科罕见病,多发病的护理工作,认真执行无菌操作规程,能做好术前准备指导,并完成术中,术后护理及观察,工作中,发现问题能认真分析,及时解决,能熟练进行内,外,妇儿及重症监护等各项护理操作,严格执行三查七对,同时,自己积极参与各类病例讨论和学术讲座,不时丰富自己的业务知识,通过学习,对整体护理技术与病房管理知识有了更全面的认识和了解。

养成了良好的生活习惯,生活上。生活空虚而有条理,有严谨的生活态度和良好的生活态度和生活作风,为人热情大方,老实守信,乐于助人,拥有自己的良好出事原则,能与同事们和睦相处;积极参与各项课外活动,从而不时的丰富自己的阅历,用有限的生命投入到无限的护理工作中。

外科护理的心得体会篇6

本人通过半年多的护理工作实习,在带教老师的悉心指导与耐心带教下, 认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规,并积极参加医院组织的医疗事故护理条例培训,多次参加护理人员学习,通过学习使我意识到,法律制度日益完善,人民群众法制观念不断增强,依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识,现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意,这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求,因而丰富法律知识,增强安全保护意识,并且可以使护理人员懂法、用法、依法减少医疗事故的发生。理论水平与实践水平有了一定提高,

在实习过程中,本人严格遵守医院规章制度,认真履行实习护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划,有重点,护理工作有措施,有记录,实习期间,始终以”爱心,细心,耐心”为基本,努力做到”眼勤,手勤,脚勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患都提供优质服务,树立了良好的医德医风. 在各科室的实习工作中,能规范书写各类护理文书,及时完成交接班记录,并做好病人出入院评估护理和健康宣教,能做好各科常见病,多发病的护理工作,认真执行无菌操作规程,能做好术前准备指导,并完成术中,术后护理及观察,在工作中,发现问题能认真分析,及时解决,能熟练进行内,外,妇儿及重症监护等各项护理操作,严格执行三查七对,同时,本人积极参加各类病例讨论和学术讲座,不断丰富自己的业务知识,通过学习,对整体护理技术与病房管理知识有了更全面的'认识和了解.

通过半年多的实习,本人理论水平和实践水平都有所提高,在今后的工作中,本人将继续努力,牢记护士职责,不断加强思想学习与业务学习,全面提高自身综合水平,为患者提供优质服务.

实习是每个医学生必要不可缺少的学习阶段,作为一个在临床经验上十分欠缺的初学者,除了自己的带教老师外,病房其他的医师、护士和患者本人都是值得请教的老师。因此,我保持谦虚、认真的学习态度,积极参加病房所有的学习、医疗、讨论等活动,从最基本的查体、病程记录做起,逐步磨砺自己。

在进入icu前带教师向我讲解icu内管理制度和消毒制度,并介绍icu环境,使我对监护室有所了解,工作起来得心应手。特别安排专科疾病知识讲座,即对胸心外科常见病的介绍,使我对胸心外科疾病有一定的认识,有利于术后监护 。此外,

还进行基础护理方面带教,如对病人术前教育、心理护理和生活护理。 首先使我了解中心静脉测压的意义和重要性,它是直接反应左心功能和衡量血容量的客观标准,指导补液速度和评估血容量。影响中心静脉测压值的因素:①零点的测定;②卧位腋中线的第四肋,半卧位腋前线的第四肋;③病人必须在安静下测压;④测压管必须保持通畅,确保导管在腔静脉或右心房;⑤应用呼吸机peep时,必须减去peep值,才是真正的中心静脉压。同一时间由老师和我分别测压,对比我测量的准确性。注意无菌,避免从测压管注入血管活性药物,并确保管道通畅在位。

在进入临床实习后,我往往把学习重心放在了操作上,而对理论学习和临床思维的训练有所放松,在胸心外科尤其如此。胸心外科病种多、手术多,我极易把注意力全部放在手术操作上。所以我把多上手术、多练手作为实习的主要目的,手术后的病理生理会发生很大改变,我必须全面准确的综合病史、体征、病情程度、手术方式等多方面考虑,方能准确掌握要害所在,看清本质,理解手术对患者的影响,制定正确的处理措施。使其知其然更知其所以然,方能逐步提高其临床工作中分析问题、解决问题的能力。

外科护理的心得体会篇7

在xxxx年x月x日上午我们按照教学计划的安排来到了xx医院的泌尿外科见习,我们到的时候医生、护士们刚刚结束了查房的工作并且将要开始这一天的治疗任务了,而我们也正式的开始了这一次泌尿外科的见习之旅。

我们刚走到护士站外的时候,一位穿着职业装的姐姐引起了我的注意,由于穿着的不同使她特别明显,和同学讨论之后我们得出结论:她应该就是楼秘。这个职务在我老家的医院和见习的医院都没有看到过,但是在《护理管理学》中已经出现过一次,这次见习让我看到了真正工作在临床的楼层秘书。走进治疗室里几名护士正在刷盐水的条形码,带教老师告诉我们这是新引进的机器,药袋上有条形码和患者腕带的条形码一致,进行操作前先要刷一下腕带,两者匹配后才能进一步操作,这项技术的应用可以减少错误的发生率。接下来老师又介绍了治疗室的一些必备品,如:急救车,冰箱,心电监护等,还有可以体现出优质护理实施的吹风机、指甲刀。在检查室里我们看到了一张截石位的床,老师介绍说这是泌尿外科和妇科的特色,可以进行一些检查和插导尿管的操作,我们这这里还看到了不同材料和不同粗细的导尿管、尿道扩张器、膀胱冲洗的大量杯和超大袋的冲洗液,这些都是在别的科室难以看到的。

在介绍了这些整体的情况后,带教老师和我们讲了现在病房里的病人以结石、前列腺问题、肾脏损伤的病人为主,在一起回忆了理论知识和讲了一些与病人沟通的注意点后,老师给我们分组进行了采集病史,我们组分到的这个患者是将要进行根治手术的前列腺癌的病人,走进病房我们发现由于这是浙二的老病房,一个病房里住着8、9名患者,而且是以老年男性病人为主,我们分到的患者是一个比较开朗能讲的病人,经老师沟通后他也很乐意配合我们,没有出现预想的不肯说的情况,因为泌尿科的病人由于疾病患病的地方比较隐私,有些东西难以启齿、他们也不想别人知道他们的隐私,而且患者本来就在生理上很痛苦,心理上更时常有恐惧、焦虑、自卑,很需要家人和护士的理解,我们一开始也很怕病人不肯透露详细病史的情况,所以我们在和他们沟通的时候要亲切和蔼、语言礼貌、语气诚恳,注意保护他的隐私,有外人在场的时候尽量不高声讨论他的病情,

保持严肃、不嘲笑和私下讨论患者的病情,如果病人自己需要了解病情也要单独讲或者轻声告诉他,在做一些操作时更要拉上床帘,虽然他们是病人但是泌尿科的病人更需要被尊重和被保护。我们组的病人心态很好,看得出他对他病人角色的适应很好,对自己的病情也有了基本的了解,我们循序渐进问了他的一般情况,身体情况还看了他的实验室检查报告,知道他前几年就被检查出前列腺增生,但临床症状不明显所以未重视,这次他是在体检时发现一个前列腺特异性抗原特别高为求进一步治疗进行了穿刺活检的病理分析检查,8个穿刺点共有两处是恶性癌,但是因为早期发现和病人年龄还不算大,带教老师说经过根治术和后期化疗,愈后还是比较好的,我们在最后也鼓励病人并祝他手术成功。最后我们各组向带教老师进行汇报,老师也做了点评和补充。也和我们讲了一些泌尿外科常见病的护理注意点,像膀胱冲洗是泌尿外科常做的操作,一般前列腺增生术后、膀胱肿瘤化疗都要做,操作时时我们要注意通畅、固定、观察、无菌。

观察液体的色、质、量,评估量时要注意尿量=排出量—冲出量,还要注意速度,尿色深就快,色浅就慢一点。还要学会观察出血情况,对术后病人要定时测量血压、脉搏、呼吸,看病人的意识、皮肤、黏膜等的变化;感染情况要会观察体温的变化,伤口和引流物的量及性状,保持各种管道的通畅,必要时遵医嘱用抗菌药。术后病人插导尿管的情况也很普遍,护理时要注意操持尿道口清洁,定时更换集尿袋,鼓励患者多饮水,保持导尿管的.固定、通畅、,注意观察尿的色、质、量。所有的术后患者还要鼓励他们早期进行必要的活动。

这次的见习让我学到了很多,不光是护理操作上的,更是和病人交流方面看到了很多泌尿外科特色的东西,知道了泌尿科病人特殊的心理情况,需要我们更尊重他们的隐私,把课本中的理论与真正的病例结合在一起,更有助于我们的记忆和掌握。