医院科室2023工作计划5篇

时间:2023-05-06 作者:Trick

在职业生涯中,小伙伴们一定经常制定工作计划吧,大家在写工作计划的时候,一定要写明自己的工作流程,以下是团子范文网小编精心为您推荐的医院科室2023工作计划5篇,供大家参考。

医院科室2023工作计划5篇

医院科室2023工作计划篇1

一、加强学习、提高认识、认真履行职责、提高质量与安全意识。

全科医护人员要加强学习,深刻领会《医疗事故处理条例》精神,熟悉与医疗行业有关的法律、法规,增强法律意识、安全意识和自我保护意识。自觉认真履行岗位职责,要经常性地进行质量管理教育,提高全员质量管理意识,牢固树立“质量与安全第一”的观点。

二、强化风险管理,提高风险意识,做到警钟长鸣。

要逐步强化科室的风险管理,成立医疗护理质量风险基金。通过风险管理,强化医务人员的医疗安全意识,有效调动医护人员的积极性和责任心,促进科室采取有效措施加强管理,防范和处理医疗纠纷、差错及事故。要经常组织典型案例进行讨论,做到警钟长鸣,ピ诒u喜∪税踩的同时加强自我保护。

三、完善科室医疗质量与安全体系建设,发挥科室的监督作用。

完善医疗、护理质量管理委员会,科室质量管理小组两级体系的建设,加强对医疗、护理、药事、输血、院感的质控工作。定期组织检查,及时将检查情况反馈,同时检查结果与岗位工资、奖金发放挂钩,持续改进医疗质量。充分发挥科室质量体系的监督作用,及时发现问题,提出整改措施,保障安全措施与医院发展相适应和配套。组织要定期召开医疗质量管理会议,将安全生产纳入会议主要议程。

四、坚持以病人为中心ト险媛涫抵葱懈飨钜搅乒嬲轮贫取

临床工作要坚持以病人为中心,做到对病人骂不还口,打不还手,为病人提供温馨、细致、耐心的服务。同时要认真落实执行各项医疗核心制度,如:首诊、首问医生负责制、三级查房制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、死亡病例讨论制度、病案书写基本规范与管理制度、技术准入制度、查对制度、分级护理制度、医嘱制度、交接班制度、医患沟通制度等。通过落实制度,始终把医疗质量、医疗安全放在医院管理的核心。

五、加强“三基三严”训练欢咸岣咭交ぜ际踔柿俊

加强医务人员的业务训练,重点是“三基三严”训练,即基本知识、基本理论、基本技能,严肃的态度、严格的要求、严密的方法,加强临床能力的培训,不断提高医护技术质量。

六、重视医疗文件的内在质量与安全。

医疗文件是医护人员临床思维的凭证是诊疗过程中的原始记录有很强的书证作用,在医疗纠纷中是进行技术鉴定、司法鉴定、判明是非、分清责任的依据。同时医学模式的改变对医疗文件的书写内容提出了新的要求,加强医疗文书的内在质量管理避免医疗纠纷的发生。

七、正确对待家属同意治疗意见的签字。

?知情同意书》的签订实际上是双向性的,一方面是使患者理解临床医学的风险,另一方面医生要针对这些风险,做好充分的防范措施和一旦发生意外的应急补救措施。家属签订同意书是理解可能发生的危险,但决不是容忍医护人员因失误所发生的意外,医护人员必须保持头脑清醒フ确对待家属对治疗操作同意的签字,在治疗中要精益求精,尽可能避免发生意外。临床医生在选择治疗方式、方法、药物、护理措施的同时,要对家属讲清利弊,充分征求意见,尊重患者或家属对治疗方法的选择权。

八、严格科室技术准入ゼ忧恳搅浦柿靠己恕

医护办要加强对临床科室开展的新技术、新项目进行严格的可行性研究、审核及风险评估,严把医疗技术准入关。同时,要加强对各临床科室进行每月或季度的质量考核,发现事故苗头及时进行堵截,以确保患者在医院能得到安全有效的医疗服务。

医院科室2023工作计划篇2

一、全面推进“三甲”创建工作,加强组织建设,加强责任分工管理;

1、充分发挥口腔医院院感染管理委员会职能作用,定期召开工作会议和定期开展检查工作。

2、各职能部门协作,发挥各职能部门的职能,细化工作任务,做到各负其责。

3、医院感染管理纳入医院总体工作规划和质量与安全管理目标。并依据上级部门与医院感染的有关要求,制订十三五规划和工作计划并组织实施。

二、完善健全制度与工作流程,做好各级各类人员的相关制度及工作流程的培训,提高执行率。

1、根据相关法律法规不断修订和完善医院感染的预防与控制制度,修定医院所有医疗活动的院感管理工作流程,并指导督促具体措施,使每项工作落到实处。

2、各级医院感染管理相关人员熟知相关制度、工作流程及所管辖部门院感特点,全院职工熟知本部门、本岗位有关医院感染管理相关制度及要求,并正确执行。

3、有针对各级各类人员制定的医院感染管理培训计划、培训大纲和培训内容,编制培训手册与设计相关知识与技能考核试题。

三、加强医院院感目标性监测,有的放矢开展院感防控工作。

1、有计划地进行医院感染监测,包括目标性监测和全院综合性监测,监测的目录/清单范围符合《医院感染监测规范》要求,医院感染监测覆盖全部医院感染监测项目及不同标本类型,并有完整记录。

2、重点对供应室、病房、手术室、门诊手术室、外科手术、种植手术等重点人群与及诊疗器械清洗、消毒、灭菌等高危险因素管理与监测,制定防控措施与工作流程。

3、对感染较高风险的科室与感染控制情况进行风险评估,并制定针对性的控制措施。

医院科室2023工作计划篇3

20__年我们医院的工作做得相对来说极为顺利,各项工作完成的较为成功,所以在今后的工作中,我们要继续做好这一切,要以20__年的工作为榜样,一定要做好我们的工作,在接下来的一年中,我们要做到,这是我们一直以来不断坚持努力的结果,相信我们一定能够做好!

20__在院领导的大力支持下,医务科在医疗质量、服务质量、医疗安全等各方面都取得了较大提高,20__年医务科将一如既往的在院委会的领导下,以_________统领医疗工作发展全局,照例增强自主创新能力,继续深入开展“医院管理年”和“两好一满意”活动实践,不断将医务科各项工作推向深入。

一、防止医疗事故确保医疗安全

认真做好医疗质量考核工作,严格安医院制定的管理规范、工作制度和评改细则,开展管理工作、严格执行医疗防范措施和医疗事故处理预案,实行医疗缺陷责任追究制,严格按医疗操作规程标准开展医疗活动。组织院内职工学习有关医疗法律法规各项条例。加强对重点环节、重点科室的质量管理,把医疗质量管理工作的重点从医疗终末质量评价扩展到医疗全过程中每个环节质量的检查督促上去。重点包括:

(1)强调入院告知书、授权书、各种诊疗知情同意书的规范完整书写。

(2)真实、准确做好“死亡病例讨论”“危重病例讨论”“抢救危重病人讨论”的各种记录及医师交接班。

(3)组织科室加强对诊疗规范及相关法律法规的学习与考核。

(4)进一步转变工作作风强化服务意识,做到“多解释、多安慰、多理解、多温暖、多帮助”,使医院服务质量更上一层楼。

(5)加强对诊疗计划、用药安全性的检查力度。

二、医疗质量管理

1、加强科室自身建设

根据__年全市工作检查针对我科所提出的不足,我们将在20__年继续加强自身的质量及制度建设,主要包括:完善和更新各项委员会活动、会议记录;加强科室档案管理;转变工作作风,强化服务意识,由经验化管理逐步向科学化管理转变,由人情管理转向制度管理,增强自主创新能力,与时俱进。

2、参加医院质控管理委员会进行查房

每周四上午定期到某一科室进行全程查房,全院所有临床科室轮流循环进行。查房内容包括:医师交接班,包括科室实际交接班进行状况和书面记录的进行;科室三级查房,重点督促科室教学查房和主任查房的规范落实;住院病历的书写质量;科室五讨论制度的落实,包括危重病例讨论、疑难病例讨论、死亡病例讨论,详细了解其记录及执行情况;听取科室主任对科室医疗运转、质量管理、科研教学等情况,针对不足提出合理改进意见。

3、病案质量管理

(1)环节质量每周一、周二到临床科室抽查4—6分环节病历,严格按照《__省医疗文书书写规范》对病历中三级查房、五讨论、会诊(科内会诊、院内会诊和院外会诊)、医嘱病情的查对等方面进行监控;另外严格规范医师交接班,抽查科室月质量教育分析,帮助科室查出问题,提出改进方案,并督导三基三严学习记录和政治学习记录。

(2)终末病历每月到病案室抽查各科10份出院病历,每半年对抽查的终末病例进行展评,并严格按“陵县人民医院医疗文书质量考核奖惩办法”奖优罚劣。

4、重点科室监管

(1)针对icu质量的监控,每周不定期对icu进行抽查,重点抽查内容:严格规范危重患者的病历书写及医护人员交接班记录;科室实际查房情况;危重患者上报制度的落实;实际观看医务人员对危重患者各项技术操作的熟练度、规范度;

(2)对麻醉科的监控,每月定期到麻醉科进行检查,主要内容包括:术前麻醉访视的实际进行情况;完善各种麻醉协议的签署;严格查对制度及x品管理的执行。

对重点科室的监控,医务科将严格做到查有所记、查有所对,并将每次对差内容进行总结、比较、评价,共同探讨相应的改进措施,在提高科室质量的同时杜绝安全隐患。

三、继续医学教育

1、加强对新进人员的培训针对上年新近人员在病历书写不规范、法律知识薄弱、工作思想欠端正等缺点,医务科在__年会进一步加大对新近人员的培训,培训主要分为病历书写、执业医师法、如何做好一名临床医生三大版块,通过分期讲座的形式进行,医务科全程监控,并抽查培训人员学习记录,并在阶段学习后进行现场提问和书面形式考核,不合格者不允许上岗。

2、加强科室科研工作每科在完成日常工作之余,要有计划、有针对性的组织1—2项科研课题,主治医师以上人员撰写发表科研论文不得少于两篇,医务科在督促可是科研工作的同时,尽努力为科室创造有利条件。

3、严格院外进修、实习人员管理在接受__卫校、__医学院、__医学院、__医学院等高校实习生以及各乡镇卫生院进修人员的同时进一步加强组织纪律性的管理,并强调其基础知识、基本理论和基本技能的训练。

4、强化专业技术人员业务培训根据我院院情,在按需培训的原则和医院经济条件许可的情况下,选派医务人员到上级医院学习,吸收先进技术,提高技术水平。中级职称专业技术人员要紧密结合自己专业,鼓励通过自学、脱产学习自觉严格补充,增长本专业技术的新理论、新技术、新方法,掌握交叉学科和相关学科的知识。初级职称的专业技术人员要结合本职岗位,进行专业技术知识和技能的职务培养,熟练掌握专业技术,参与科研、能解决较复杂的疑难病症,争取以请进来、派出去、自己学的原则想方设法提高专业队伍的业务素质,在院委会的批准和支持下邀请上级专家对我院进行专业技术指导,以查房、手术、讲课等形式不断提高我院业务水平,并支持各科邀请专家指导开展新技术、新业务。

5、继续加强业务学习管理严格周一、周各科室业务学习,医务科不定期抽查各科室实际学习情况并结合学习记录进行现场提问。另外,每周四安排专门针对年轻医师的专业讲座,由各科主任轮流授课,医务科全程参与并做好记录,不定期进行现场考核。

6、强调院内外学术讲座活动的重要性,对上级医院教授来源授课等是以医务科一律即使安排相关工作,保证相关专业人员均能参加。

7、每半年组织一次“三基三严”理论考核,并与九月份正式进行本院实践技能考核工作,对“三基三严”的培训工作分季度进行,具体为:

第一季度,对全员中低年资医师进行心肺复苏、呼吸机、电除颤的应用培训。

第二季度,进行导尿、各种穿刺、插管等临床常用技术培训和第一次理论考核。

第三季度,进行x品、抗菌药品的全员知识培训。

第四季度,进行第二次理论考核和实践技能的考核,并针对弱项进行专项培训。

20__年医院改革也是很必要的,只要有不合理的事物存在,就一定要改革,这是我们要看好的事情,以后的路途中,我们会逐渐慢慢的适应现在的工作,只往的方向前进,这才是我们一直以来要做好的事情,我们一定要做好工作,将我们的工作做到!

医院科室2023工作计划篇4

1 回顾去年

自我院采用jci规范管理以来,我科室对医疗设备管理有了更深层次的认识。医疗设备的管理方向将是保证医疗设备安全、有效地为病人服务;增强员工对医疗设备的信任感和延长设备使用寿命;通过预防性维护以减少医疗设备对员工和病人的伤害。

2 目标:(制定于20xx年1月5日)

a 每个月巡查全院医疗设备;

b 20xx年8月开展输注泵性能检测;

c 20xx年5月开展婴儿培养箱性能检测;

d 20xx年6月开展呼吸机、麻醉机性能检测;

e 20xx年2月开展监护仪性能检测;

f 20xx年4月开展血透机性能检测;

g 20xx年5月开展高频电刀性能检测;

h 20xx年3月开展除颤仪性能检测;

i 20xx年5月开展强制检定设备检测;

j 大型医疗设备及贵重医疗设备性能检测参照厂方保养时间;

k 定期开展各类生命支持设备的使用培训。

l 员工继续培训计划;

3 资料收集和计划的评估:

资料收集是一个持续的过程,收集缺陷、问题、故障、错误使用和有关公开发表的危险报道,并向设施安全委员会汇报所发现的问题、建议、采取行动和检测结果,并在委员会上讨论。

a 配合设施安全委员会每月一次设备巡查,进一步确保设备安全。

b 按计划开展输注泵性能检测;对检测中的不合格产品予以修复或报损,并记入技术档案管理。

c 按计划开展婴儿培养箱性能检测;对检测中的不合格产品予以修复或报损,并记入技术档案管理。

d 按计划开展呼吸机、麻醉机性能检测;对检测中的不合格产品予以修复或报损,并记入技术档案管理。

e 按计划开展监护仪性能检测;对检测中的不合格产品予以修复或报损,并记入技术档案管理。

f 按计划开展血透机性能检测;对检测中的不合格产品予以修复或报损,并记入技术档案管理。

g 按计划开展高频电刀性能检测;对检测中的不合格产品予以修复或报损,并记入技术档案管理。

h 按计划开展除颤仪性能检测;对检测中的不合格产品予以修复或报损,并记入技术档案管理。

i 按计划开展强制检定设备检测;对检测中的不合格产品予以修复或报损,并记入技术档案管理。

j 按计划开展大型医疗设备及贵重医疗设备性能检测;对检测中的不合格产品予以修复或报损,并记入技术档案管理。

k 按计划开展各类生命支持设备的使用培训,对培训进行考核和记录。

l 按计划派员工参加继续培训,对培训进行考核和记录。

医院科室2023工作计划篇5

院领导的大力支持下和各职能部门的积极配合、帮助下,医院感染管理科认真实践医院感染管理规范和制度,本着实事求是、稳扎稳打、踏踏实实的工作态度,一步一个脚印,分阶段分步骤解决存在的问题的原则,根据开展工作的难易程度和重要性,抓住关键点,以点带面,逐项深入,改进,细化,制定了一系列具有可操作性和实用性的管理方案并严格执行规范要求,把工作落到实处。医院感染管理逐步规范,有效地控制了医院感染发生,通过对高发病率的医院感染进行目标性检测,有效的降低了呼吸机相关肺炎、手术切口感染的发病率。医院感染管理水平逐年提高,医院感染发病率由20xx年的2.27%下降至20xx年的1.72%,呈逐年下降的趋势,为保障医院医疗安全,促进医院社会效益和经济效益双丰收做出了应有的贡献。

医院感染管理的规范执行是一个系统工程,不可能一蹴而就,需要长期的磨合。针对这一特点,医院感染管理科制定了一份规范管理的远期规划,主导思想是不急于求成,实事求是、脚踏实地一步一步做工作,每一步都严格要求,先易后难,重点突出。首先认真学习医院感染管理相关法规以及相关学科如管理学、统计学、流行病学知识,紧跟国内外医院感染前沿进展,在吃透医院感染管理的内涵之后,结合我院实际情况,将需要达成的目标进行分解,按照工作重要性分类,十分重要的工作想尽一切办法尽快解决,保证基本医疗安全,然后按照工作的难易程度,制定规划,逐步深入完成。

一、第一年,首先完善和健全医院感染管理组织机构

包括组建新的医院感染管理委员会,设立各科室兼职医院感染管理医生和护士,充实医院感染管理科工作人员等措施,按照规范要求,搭起了医院感染管理的主体框架,随后先从医院感染管理科开始,改变工作方式和思路,争取通过感染管理工作人员的工作逐步影响各临床科室,主要采取了以下措施:

1.建立每日调查制度,及时获取一手资料。要求工作人员每日深入临床科室进行医院感染病例调查。设计并确定调查路线进行调查员质控防止出工不出力,到科室却不认真工作。改变原来的等医务人员报告病例送表到感染管理科的模式为派工作人员到科室收报告表模式。此措施方便了医务人员报告病例,做到了及时与医务人员沟通。强化了与临床科室的信息交流。在了解本科室工作中存在问题的同时,可以针对临床医院感染管理工作进行相关指导。初步建立了“沟通---反馈---沟通---反辣循环机制。

2.明确感染管理科科室内部分工,注入服务临床理念。感染管理工作人员作为监督者,往往被临床工作人员认为是“扣钱的”,敌对情绪很明显,感染管理工作停留在应付的层面上。为扭转这一局面,首先在感染管理科细化各工作人员的工作分工,做到每个人职责明确,各司其职,同时建立临床科室投诉机制,对感染管理科工作人员工作进行监督,既提高了工作效率又注入了服务意识,积极改善与临床科室的关系,努力消除对医院感染管理的误解和敌对情绪。工作人员加强业务学习,深入掌握业务知识,变监督处罚为监督指导。指导临床工作人员更好的配合医院感染管理工作。

经过一年多的努力,医院感染管理机构基本运行正常并得到医院上下的认可,医院感染管理科在医院的工作地位得到初步确立,临床医护人员对感染管理工作由敌对到初步认可,为进一步深入开展医院感染管理工作奠定了良好基矗

二、第二年,进一步扩大医院感染管理科的影响,完善管理制度

对一些符合实际得到临床医务人员认可的管理考核指标进行变革,进一步贴近实际,取得医护人员的认同,主要采取了以下措施:

1.改进管理考核制度,完善继续教育制度。取消过去依据医院感染发病率(数值)对科室进行考核的管理条款,改为要求医院感染发病率低于10%,超过10%方进行考核扣罚。而对医院感染漏报进行考核,当出现漏报对当事人进行处理(扣款)才对科室扣考核分(影响科室评级)。使考核制度进一步合理化。依据医院感染管理规范对医院职工进行医院感染在职教育,将医院感染管理培训纳入继续教育项目之中。对新上岗人员进行岗前培训。将医院感染管理知识纳入医疗、护理“三基”训练与考核之中。通过培训与考核,提高医护人员医院感染管理意识和知识水平,促进了医院感染管理的良性发展。

2.强化医院感染管理,引入“一票否决”制度。在院领导的大力支持下,对医院感染管理实施“一票否决”制度,即对医院感染管理工作差的科室取消年终参评“三甲”科室及优秀、先进的资格。进一步强化了医院感染管理工作在医院管理中的地位和权限。

3.建立日报告制度,做到医院感染发病率即时监控。为了能够及时发现医院感染流行或暴发的趋势和事件,建立了医院感染病例日报告制度,要求工作人员每日进行医院感染发病率计算并描点,画出变动曲线,通过曲线变动趋势分析是否可能有医院感染事件发生可能,及时作出反应,监控医院感染发病情况,初步做到了能够在24小时内对医院感染事件做出反应。

三、第三年,在吸取前两年经验的同时,进一步加强医院感染管理知识培训力度

尤其是针对医护人员个人防护的内容,另外在医院感染管理方法、技巧以及协调工作上进一步深化,使得医院感染管理工作更上一层楼。

1.强化医院感染管理和传染病防治知识培训。在教学办公室、医务处、护理部等相关部门的配合下,确定20xx年为医院感染管理和传染病防治知识培训年,进一步强化对医务人员的培训工作,同时加强与北京等地专家的联系,外派专职人员参加全国性专业知识培训班,并采取现代化手段将培训班内容录像,带回对专职人员进行培训,收到良好效果。

2.加强部门合作,变“单兵作战”为“集团军作战”。加强与护理部、质控办、医务处、教学办公室、总务处、设备科及临床医技科室的协作,将医院感染管理完全融入医院质量管理之中,多部门协作带来的收益是信息及时沟通,一些过去工作中的死角被清除,一些过去很难得到的数据及时获取(消毒液使用量等数据获取就必须依靠多部门协作),通过部门协作获得了医院感染相关物资的量化数据,经过统计分析,可以及时发现问题。例如,根据各科住院病人数的多少和相关消毒用品数量比较,可以发现哪些科室消毒用品数量明显低于估算量,采取有针对性的措施进行监督管理。此举极大地提高了医院感染管理科发现问题和解决问题的工作效率,有力的促进了医院感染管理工作的深入开展。

3.缩短反馈周期,及时发现、解决出现的问题。改变以往每月、每季度反馈的模式,变为每周、每月、每季度反馈在医院质控部门的统一协调下试行每周、每月、每季度监督反馈机制,感染管理科主任每周一次深入临床科室进行监督、指导、培训,及时将发现的问题以周总结的形式反馈质控办,由质控办汇总,在每周一的领导班子晨会中反馈院领导。在下一周深入临床时反馈相关科室,监督改进情况,初步形成“沟通---反馈---改进---沟通---反馈---改进”的持续改进良性循环管理模式。

4.强化学习,积极参加国内、区内各类医院感染相关培训班,搜集医院感染管理相关资料,在充实医院感染专业知识的同时,注重搜集、借鉴学习医院管理甚至企业管理的先进经验,消化、改进后运用于医院感染管理工作,进一步提高了管理和协调水平、能力,为使医院感染管理工作在上台阶做好准备。

5.加强交流,借鉴兄弟单位的先进经验。科内制定了不成文的交流制度,即要求科内工作人员对所有来我院参观、学习医院感染管理经验的兄弟单位工作人员要热情接待,相关经验、知识要毫无保留,目的是加强联系,共同进步。此一举措的实施,不仅为我市的医院感染管理工作做出了一定的贡献,同时也使我们自己受益匪浅,在交流过程中,也学到了兄弟单位的先进经验,同时,他们的宝贵教训也使我们的工作少走了许多弯路,真正做到了互相促进,共同提高。与此同时,也激励了我院的医院感染管理工作者——逆水行舟不进则退,唯有不断进取创新才能有效控制医院感染的发生。

6.针对高发病率的医院感染疾病进行目标性检测。20xx年共开展了包括呼吸机相关肺炎、手术切口、留置导尿相关感染等多项目标性检测,手术切口感染得目标性检测使得外科病人的医院感染总体发病率明显下降。目标性监测的开展,进一步有效地降低了医院感染的发病率。

通过不断的学习、探索和反复的实践,终于在我院基本形成了具有本院现实特点和符合实际规律的一套行之有效的医院感染管理模式。经过全院上下不懈的努力,有效控制了医院感染病例的'发生。

在实践中本着实事求是、稳扎稳打、踏踏实实的工作态度,不能急于求成,要一步一个脚印,分阶段分步骤解决存在的问题,医院感染发病率逐年下降,医院感染管理工作质量逐年提高,在实践工作中也培养并训练了一支素质较高的的医院感染管理专职人员队伍。为医院医疗质量的提高做出了应有的贡献。